Sensibilidad dental: por qué ocurre y cómo se trata

Revisado por Dr. Martín Aguirre Preto · Nº colegiado 450144765 min de lectura
Esquema de un diente en sección que muestra el esmalte, la dentina con sus conductos y el nervio, y cómo el frío provoca el dolor
Cómo se produce la sensibilidad: la dentina expuesta transmite el estímulo hasta el nervio.

La sensibilidad dental aparece cuando la dentina, la capa que hay bajo el esmalte, queda expuesta y el frío, el calor o lo dulce estimulan el nervio. Según una revisión publicada en Avances en Periodoncia e Implantología Oral, afecta aproximadamente a una de cada siete personas. Tiene solución: primero se busca la causa y después se elige el tratamiento.

Importante: Un dolor que dura minutos tras el frío, que aparece solo o que le despierta por la noche no es sensibilidad simple: puede indicar un problema del nervio. En ese caso pida cita cuanto antes.

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01Qué ocurre dentro del diente

Bajo el esmalte hay una capa llamada dentina, atravesada por miles de conductos microscópicos que comunican con el nervio. Cuando la dentina queda al descubierto, el frío, el calor o los alimentos dulces mueven el líquido que hay dentro de esos conductos y el nervio lo interpreta como un pinchazo breve. Esta es la explicación más aceptada y se conoce como teoría hidrodinámica.

02Las causas más frecuentes

La dentina suele quedar expuesta por encías retraídas, por desgaste del esmalte (cepillado demasiado enérgico, alimentos y bebidas ácidas o apretar los dientes por la noche) y a veces de forma pasajera tras un blanqueamiento dental. Identificar cuál de ellas es la suya es el primer paso, porque si no se corrige la causa, la sensibilidad vuelve.

03Cómo se trata: según el mecanismo

Existen dos grandes estrategias. Unas sustancias, como el nitrato potásico, calman la respuesta del nervio. Otras, como las sales de oxalato, sellan los conductos de la dentina para que el estímulo no llegue. Se empieza por opciones reversibles, como pastas y productos desensibilizantes, y solo si no bastan se plantean tratamientos de la causa, como reconstruir una zona desgastada o tratar la retracción de la encía.

04Qué puede hacer en casa mientras tanto

Use un cepillo suave y cepille sin presión, con una pasta específica para dientes sensibles usada a diario durante varias semanas, y evite tomar bebidas ácidas con frecuencia. Si usa una férula de descarga o sospecha que aprieta los dientes, coméntelo en la consulta, porque tratar el apretamiento forma parte del tratamiento.

Causas habituales y qué suele hacerse

CausaCómo se notaQué suele hacerse
Encía retraídaSensibilidad en el cuello del dienteDesensibilizantes y, si procede, tratar la encía
Desgaste del esmalteDientes sensibles al frío y a lo ácidoCorregir hábitos y proteger o reconstruir la zona
Apretar los dientesMolestia al despertar y desgasteEstudio de la mordida y férula de descarga
Tras un blanqueamientoSensibilidad pasajeraSuele remitir; desensibilizantes si hace falta

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